近年來，高血壓作為一種常見的慢性病，其全球發(fā)病率持續(xù)上升，嚴(yán)重威脅人類健康。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的首部《全球高血壓報(bào)告》顯示，全球高血壓患者人數(shù)在過去30多年間翻了一番，從1990年的6.5億增至2019年的13億，影響全世界三分之一的成年人，在是“其全球發(fā)病率持續(xù)上升，嚴(yán)重威脅人類健康。
在我國(guó)，據(jù)《中國(guó)心血管健康”據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2023》顯示，成人高血壓患病率為31.6%，患病人數(shù)約2.45億。盡管有所改善，但我國(guó)高血壓的知曉率、治療率和控制率分別僅為51.6%、45.8%和16.8%，顯示出防控工作的緊迫性（來源：中國(guó)高血壓防治指南（2024年修訂版）。本文旨在結(jié)合最新科學(xué)研究，探討高血壓的早診斷、早治療的重要性，以及如何科學(xué)地進(jìn)行干預(yù)和防控。
一、高血壓的知曉率、患病率與干預(yù)率
高血壓知曉率指被診斷為高血壓的患者比例。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》及多項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)高血壓的知曉率約為51.6%，治療率為45.8%，而控制率僅為16.8%。這些數(shù)據(jù)表明，盡管高血壓的知曉率、治療率和控制率較以往有所提高，但仍處于較低水平，大量患者尚未得到充分有效的管理。
二、高血壓的危害性
高血壓被稱為“無聲的殺手”，因?yàn)樗诔跗谕鶝]有明顯的癥狀，但長(zhǎng)期持續(xù)的高血壓會(huì)對(duì)人體多個(gè)器官系統(tǒng)造成嚴(yán)重的損害。高血壓的主要危害包括：
?。ㄒ唬┬哪X血管疾?。焊哐獕菏切哪X血管疾病的首要高危因素，可導(dǎo)致腦出血、腦梗死、心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重后果。根據(jù)一項(xiàng)長(zhǎng)期隨訪研究，高血壓病患者發(fā)生心腦血管疾病的相對(duì)危險(xiǎn)性是正常血壓者的32倍。
（二）腎臟損害：長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎小球纖維化和腎動(dòng)脈硬化，進(jìn)而引起腎功能衰竭。研究顯示，高血壓患者的尿濃縮功能低下，易出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。
?。ㄈ┭鄄考膊。焊哐獕哼€可能引起視網(wǎng)膜血管損傷，導(dǎo)致黃斑變性、出血和滲出，最終影響視力。
?。ㄋ模┢渌焊哐獕哼€可能導(dǎo)致性功能問題、認(rèn)知功能障礙等多種并發(fā)癥。
三、未來發(fā)展趨勢(shì)與科學(xué)防控策略
隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，高血壓的防治策略也在不斷優(yōu)化。未來，高血壓的防治將更加注重個(gè)性化、精準(zhǔn)化和綜合管理。以下是一些科學(xué)防控策略：
早診斷、早治療：高血壓的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于控制血壓、改善癥狀、預(yù)防并發(fā)癥極其重要。根據(jù)《柳葉刀》子刊上的研究，未接受降壓藥物治療的高血壓患者中有42%在觀察期內(nèi)血壓恢復(fù)到了正常水平，這表明早期干預(yù)和持續(xù)監(jiān)測(cè)對(duì)于高血壓的防控具有重要意義。
（二）生活方式干預(yù)：健康的生活方式對(duì)于高血壓的防控至關(guān)重要。這包括保持規(guī)律飲食，多吃粗糧、蔬菜、水果等，少吃油膩、高鹽高脂飲食；加強(qiáng)體育鍛煉，保證人體健康運(yùn)行；戒煙限酒，減少精神壓力，保持心理平衡等。
（三）藥物治療：對(duì)于需要藥物治療的高血壓患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意飲食調(diào)理和健康生活方式的養(yǎng)成?！吨袊?guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》推薦，對(duì)于大多數(shù)高血壓患者，包括那些合并有糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病等并發(fā)癥的患者，應(yīng)將血壓控制在130/80mmHg以下。
及時(shí)干預(yù)治療高血壓可以顯著降低心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率。根據(jù)《柳葉刀》子刊上的研究，與持續(xù)高血壓患者相比，血壓恢復(fù)正常的患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低了34%。此外，有效的干預(yù)治療有助于改善患者的生活質(zhì)量，并降低高血壓相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。。
四、如何做好高血壓的干預(yù)和防控
?。ㄒ唬┒ㄆ隗w檢：對(duì)于高危人群，定期體檢非常有必要，重視體檢中的血壓檢查。無論是不是高危人群，一旦體檢中出現(xiàn)血壓升高都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查。
?。ǘ┳晕冶O(jiān)測(cè)：鼓勵(lì)居家進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，有條件的可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。晨起測(cè)量血壓應(yīng)在排尿后、未服用降壓藥、早飯前進(jìn)行，晚間測(cè)量應(yīng)在睡覺前進(jìn)行，每次應(yīng)按規(guī)范測(cè)量2-3次。
（三）健康生活方式：保持健康的生活習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息，加強(qiáng)體育鍛煉。同時(shí)，限制脂肪和鹽的攝入量，每日食鹽量應(yīng)減至6g以下，多吃新鮮蔬菜和水果。
?。ㄋ模┬睦砥胶猓洪L(zhǎng)期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)等可增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此，應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，避免受到負(fù)面情緒影響，必要時(shí)積極尋求支持和接受心理干預(yù)。